Детская ортопедия в Хелиос
Сколиоз представляет из себя трехмерную деформацию позвоночника, которую достаточно сложно устранить активными или пассивными методами.
Заболевание может распространяться на любые отделы позвоночника. Кроме хорошо заметных при взгляде изменений во фронтальной плоскости, имеются патологические отклонения в сагиттальной плоскости и на поперечном уровне с патологическим поворотом тел позвонков.
Причин данных деформаций позвоночника существует огромное количество.
Чаще всего при обращении выявляется идиопатическая форма сколиоза, которая диагностируется примерно в 80-85% всех случаев заболевания.
Вторичный сколиоз возникает на фоне какого-то другого заболевания, например, мышечных заболеваний, пороков развития тел позвонков, при спине Бифида. Чаще всего он проявляется после совершеннолетия в уже взрослом возрасте.
Вместе с тем, идиопатическая форма диагностироваться может впервые до трехлетнего возраста (инфантильная), с 3 до 10 лет (юношеская форма) и подростковый сколиоз, который начинается с десятилетнего возраста вплоть до окончания рост организма.
Подростковый сколиоз занимает примерно 89% всех случаев идиопатической формы заболевания и активно проявляется в период бурного полового развития подросткового организма.
Клинические проявления наиболее частых локализаций сколиоза могут варьировать.
Выраженные изменения отмечаются в
- грудном отделе позвоночника,
- пояснично-грудном на границе отделов, а также в
- нижней части поясничного отдела.
Главным образом, решающее значение для выбора метода лечения имеет градус кривизны, который определяется по рентгенологическим снимкам, подвижность в суставах и локализация патологических изменений.
Если после продолжительного лечения консервативными способами не получается добиться стойких положительных результатов, часто бывает неизбежной необходимость оперативного вмешательства.
В большинстве случаев операция требуется при вторичном сколиозе даже при незначительных углах искривления позвоночника.
В качестве хирургического лечения используются две стандартные методики по отдельности или в сочетании.
К ним относятся:
- Вентральная техника или передняя с доступом через брюшную полость с возможностью большего поворота позвонков при коррекции.
- Дорсальная или задняя техника, при которой делается большой разрез в области спины.
- Сочетание двух технических методик.
При вторичном нейро-мышечном сколиозе в клинике делается преимущественно операция с задним доступом с выполнением достаточно большого разреза.
Возможности лечения в детской ортопедии
консервативное и хирургическое лечение врожденных и приобретенных деформаций, таких как
- косолапость (по методу Понсети и другими способами),
- плоскостопие,
- увеличение свода стопы или
- полая стопа,
- изменения в виде серпа и другие
- удлинение конечностей с помощью костных мозолей
- коррекция верхних и нижних конечностей (Х-образные ноги, O-ноги, вращательные деформации, посттравматические нарушения положения конечностей и другие)
- заболевания тазобедренного сустава, такие как дисплазия и вывих, болезнь Пертеса, эпифизеолиз, мальпозиция проксимального отдела бедренной кости
- консервативное и хирургическое лечение патологии позвоночника, такой как сколиоз, кифоз, спондилез (лечение с помощью брекетов и хирургического выпрямления грудной клетки или позвоночника)
- лечение опухолей костей (минимально инвазивной методики термоабляции в том числе при доброкачественных опухолях) костных кист и других заболеваний
Детская ортопедия
- лечение приобретенных и врожденных дефектов, деформаций, контрактур в нейроортопедической практике при таких заболеваниях, как детский церебральный паралич, нейро-мышечные расстройства и другие синдромы
- коррегирующие остеотомии и применение ботулинического токсина при врожденных заболеваниях с нейро-мышечными отклонениями
Лечение заболеваний при детском травматизме - лечение острых травм, таких как травмы мягких тканей и переломы конечностей разной степени тяжести, повреждений таза и позвоночника
- заболевания и травмы коленных суставов, например, диспластические болезни, повреждения менисков, крестообразных связок, хрящей суставов, контрактуры
- лечение посттравматических неправильных положений костей, преждевременное закрытие эпифизарных зон и другие
- восстановление сустава после вывиха плеча
- минимально инвазивные и артроскопические процедуры для всех групп суставов
• корсеты ортопедические разной жесткости
• лечение ортопедическими способами
Специализации
- врожденные и приобретенные деформации стопы, боковые деформации
- последствия для опорно-двигательного аппарата при патологии нервно-мышечной системы, например, при детском церебральном параличе, нейро-мышечных заболеваниях
- заболевания позвоночника (консервативное и хирургическое лечение сколиоза)
- малоинвазивная хирургия посредством артроскопии, выполняемой на всех крупных суставах
- коррекция после неправильно сросшихся переломов костей у детей