Диагностика кишечника
Диагностика при заболеваниях прямой кишки: ректоскопия, проктоскопия, колоноскопия
Ректоскопия — это эндоскопическое исследование внутренней поверхности прямой кишки, а также дистального отдела сигмовидной кишки. Процедура выполняется при помощи ректоскопа, вводимого через задний проход. Прибор представляет собой металлическую трубку (жесткую или гибкую) с оптической и осветительной длиной 25-30 и диаметром 2-3 см.
Проктоскопия — это визуальный осмотр заднего прохода и нижней части прямой кишки с помощью проктоскопа длиной 8-15 см.
Данные виды обследования применяются для диагностики и лечения заболеваний прямой кишки, например:
- геморроя;
- повреждений (разрывов) анального отверстия;
- анальных тромбозов и других.
Колоноскопия также является методом эндоскопической диагностики заболеваний прямой кишки, производится при помощи специального аппарата — колоноскопа. Он представляет собой тонкую гибкую трубку, оснащенную видеокамерой и световодом. Встроенная оптическая система дает возможность визуально исследовать просвет толстой кишки.
Обычно процедуру проводят без анестезии, однако пациентам с выраженными болями в заднем проходе показана местная анестезия, а в некоторых случаях (деструктивные процессы в кишечнике, спаечный процесс в брюшной полости) колоноскопию проводят под общей анестезией.
Колоноскопия является высокоинформативный метод исследования только в том случае, если пациент выполняет все рекомендации доктора, особенно касающиеся очищения кишечника. Для этого нужно соблюдать определенную бесшлаковую диету, а перед самим обследованием производить клизмирование до выхода чистой воды.
Этот метод в настоящее время является наиболее достоверным способом выявления рака прямой кишки и ряда других заболеваний. Ректоскопия, проктоскопия, пальпация живота и лучевые методы диагностики заболеваний вместе с лабораторными анализами также помогают правильно поставить диагноз, но только колоноскопия позволяет непосредственно увидеть состояние кишечной стенки без хирургического вмешательства.
Регулярные эндоскопические исследования прямой кишки рекомендуются многими ведущими медицинскими организациями, особенно для выявления онкологических заболеваний и геморроя.
Если лечение геморроя с использованием специальных мазей и свечей оказывается неэффективным, применяют наложение лигатуры. При этом геморроидальные узлы перевязывают резиновым кольцом и через несколько дней они отпадают. Возникающее при этом незначительное локальное воспаление после заживления может вызвать небольшие рубцы, которые в свою очередь уменьшают кровоток к геморроидальным узлам. Осложнения возникают редко, проявляются в виде легкой боли или кровотечения при отпадении кольца.
Склерозирование – это применение специальных инъекций для уменьшения воспалительных процессов возле геморроидальных узлов. При желании пациента процедура проводится под воздействием снотворного средства, пробуждение наступает уже в палате.